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2025
聊城援青
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跨越千里传薪火,技术援青结硕果
近日,在青海刚察县人民医院外科手术室,一场高难度的腹腔镜-胆道镜联合探查取石+胆管一期缝合术正在紧张进行。聊城市人民医院肝胆外科专家、刚察县人民医院副院长(援青)侯旭带领当地医疗团队,凭借精湛技术和默契配合,成功为一名急性结石性胆囊炎合并胆管结石患者解除病痛。此次手术不仅填补了刚察县两项医疗技术空白,更标志着当地复杂胆石病诊治水平实现历史性突破!
病例攻坚:细微之处见真章,精准诊断破难题
患者为一名中老年女性,因"右上腹疼痛"入院,初步诊断为"急性结石性胆囊炎"。在完善术前检查时,侯旭副院长带领刚察县人民医院外科团队仔细查体、追溯病史,并反复研读影像学资料和化验结果。"患者CT显示胆管直径轻度扩张,同时肝功中仅有谷氨酰转肽酶指标升高,这提示我们可能存在胆管结石的隐匿性梗阻。" 凭借多年肝胆外科临床经验,侯旭敏锐捕捉到细微异常,果断判断病情并非单纯胆囊炎,而是合并胆管结石的复杂病例。
这一精准判断为后续治疗指明了方向。若按常规手术方案仅处理胆囊,可能遗漏胆管结石导致病情反复,甚至引发严重并发症。侯旭团队决定采用"腹腔镜-胆道镜联合探查取石+胆管一期缝合术",一次性解决胆囊及胆管问题,最大限度降低患者创伤。
技术突破:双空白被填补,微创技术树标杆
此次手术的成功实施,创造了刚察县医疗史上的两项"第一":
· 腹腔镜-胆道镜联合探查取石术:首次将微创技术应用于复杂胆石病治疗,通过腹腔镜建立操作通道,胆道镜精准探查胆管内部,实现结石可视化清除,避免了传统开腹手术的大切口创伤;
· 胆管一期缝合术:突破术后胆管留置T管的传统模式,在彻底取净结石后直接缝合胆管,减少患者带管痛苦,缩短住院时间,降低感染风险。
"这两项技术在沿海地区已较为成熟,但在海拔3300米的刚察县,受限于设备条件和技术储备,此前一直是空白。"侯旭介绍,手术团队克服了高原环境对医生体力的挑战,通过精细操作确保了结石取净率和缝合精度,术后患者恢复良好,未出现并发症。
团队协作:多学科联动,凝聚援青攻坚合力
"手术的成功不是孤军奋战,而是全院上下协同作战的结果。" 侯旭深有感触地说。从术前讨论到术中配合,刚察县人民医院展现了高效的团队协作能力:
· 领导班子靠前指挥:医院领导高度重视,协调手术室、麻醉科、检验科等多科室资源,为手术提供设备、人员、后勤全方位保障;
· 外科团队全程参与:当地医生全程参与病例讨论、手术规划,在侯旭指导下逐步掌握腹腔镜操作技巧和胆道镜探查要点;
· 跨科室无缝衔接:当从事内镜专业的王伟山副院长得知需要提供内镜进行胆道探查时,毫无保留的贡献出稀缺的内镜,确保手术"零等待"。
这种"全院一盘棋"的协作模式,不仅保障了高难度手术的顺利实施,更成为刚察县人民医院提升多学科协作能力的生动实践。
人才培养:"造血式"帮扶,留下带不走的医疗队
作为援青医疗专家,侯旭始终秉持"授人以渔"的理念,将技术传承贯穿患者救治全过程:
· 术前带教:与当地医生共同查体、阅片,手把手讲解胆管结石的影像学特征和鉴别诊断要点;
· 术中示范:在腹腔镜操作中分步演示穿刺、分离、止血技巧,通过胆道镜实时展示结石探查与取石方法;
· 术后复盘:组织病例讨论会,分析手术难点与改进方向,指导术后并发症预防及患者管理。
"侯院长不仅教我们怎么做手术,更教我们为什么这么做。"刚察县人民医院外科主任感慨道。通过"临床带教+手术示范+理论讲解"的立体化培养模式,当地医生的微创技术水平和复杂病例处理能力得到显著提升。
结语
从鲁西平原到青海湖畔,跨越1700公里的医疗援青之路,见证着聊城与刚察的深情厚谊。侯旭团队以精湛医术填补技术空白,以协作精神凝聚攻坚力量,以"造血式"帮扶培育本土人才,为刚察县医疗卫生事业发展注入强劲动力。此次手术突破既是里程碑,更是新起点——在聊城援青专家的持续助力下,刚察县医疗技术水平将不断迈上新台阶,为守护高原人民健康谱写更多动人篇章!
责任编辑:邹仕晓薇